Come spiegare ai bambini il gomito

Tempi di recupero del gomito della balia

Il gomito tirato è una lussazione dell'articolazione del gomito in un bambino piccolo, spesso causata da un adulto o da una persona più alta che tira o strattona improvvisamente il braccio del bambino quando è dritto, oppure quando il bambino si allontana da un adulto in modo impulsivo.  Può anche essere causata da una caduta o da una torsione. Il bambino lamenta immediatamente dolore e non riesce a usare il braccio.Come si cura?

Il trattamento consiste solitamente nel manipolare il braccio per riportare le ossa del gomito nella loro posizione corretta. Di solito viene trattato con un intervento manuale. Le manovre tipiche sono due: la supinazione e la pronazione. Nella supinazione, l'avambraccio viene ruotato o ruotato verso l'esterno (il palmo della mano del bambino è rivolto verso l'alto), talvolta seguito da una flessione del gomito (flessione). Pur essendo spesso utilizzato, questo metodo non sempre ha successo. Nella pronazione, l'avambraccio viene ruotato o ruotato verso l'interno (il palmo della mano del bambino è rivolto verso il basso). Entrambi i metodi sono generalmente sicuri, anche se possono verificarsi ematomi e possono essere dolorosi.

Abbiamo cercato nei database della letteratura medica fino a settembre 2016. Abbiamo trovato nove piccoli studi che hanno coinvolto un totale di 906 bambini, tutti di età inferiore ai sette anni. Circa sei bambini su 10 erano bambine. Otto studi sono stati condotti in dipartimenti di emergenza o in centri di cura ambulatoriali. Uno studio è stato condotto in un'unità ortopedica pediatrica specializzata. Otto studi hanno confrontato la pronazione con la supinazione. Uno ha confrontato due metodi di supinazione.

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Che cos'è un gomito per bambini?

Il gomito è un'articolazione composta da tre ossa: omero, radio e ulna. L'omero è l'osso superiore del braccio tra la spalla e il gomito. Il radio è una delle ossa dell'avambraccio tra il gomito e il polso. Il radio si trova sul "lato pollice" dell'avambraccio.

Come si descrive un gomito?

Il gomito è un'articolazione a cerniera composta da tre ossa, l'omero, l'ulna e il radio. Le estremità delle ossa sono ricoperte di cartilagine. La cartilagine ha una consistenza gommosa che permette alle articolazioni di scivolare facilmente l'una contro l'altra e di assorbire gli urti. Le ossa sono tenute insieme da legamenti che formano la capsula articolare.

Gomito della balia

Una trazione improvvisa della mano o dell'avambraccio può causare il gomito della balia. Il radio si sfila dal legamento che lo tiene in posizione. Può verificarsi quando un bambino si ribalta. Può anche verificarsi in seguito a una caduta, a una torsione del braccio o a una trazione o a un'oscillazione del bambino per mano.

L'operatore sanitario del bambino effettua la diagnosi raccogliendo l'anamnesi e facendo un esame fisico. Può anche ordinare una radiografia per verificare la presenza di altre lesioni, come la rottura di un osso.

Una volta che il gomito ha subito questo tipo di lesione, è più probabile che si ripeta. In tal caso, è bene chiamare il medico curante del bambino o recarsi al pronto soccorso per ulteriori valutazioni e trattamenti. La maggior parte dei bambini supera la tendenza al gomito della balia entro i 5 anni.

Immagine del gomito della balia

Il gomito è un'articolazione a cerniera composta da tre ossa, l'omero, l'ulna e il radio.    Le estremità delle ossa sono ricoperte di cartilagine.    La cartilagine ha una consistenza gommosa che permette alle articolazioni di scivolare facilmente l'una contro l'altra e di assorbire gli urti.    Le ossa sono tenute insieme da legamenti che formano la capsula articolare.    La capsula articolare è un sacco pieno di liquido che circonda e lubrifica l'articolazione.

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I legamenti importanti del gomito sono il legamento collaterale mediale (all'interno del gomito) e il legamento collaterale laterale (all'esterno del gomito). Insieme, questi legamenti costituiscono la principale fonte di stabilità del gomito, tenendo l'omero e l'ulna strettamente uniti.    Un terzo legamento, il legamento anulare, tiene stretta la testa radiale contro l'ulna.

Nel gomito sono presenti dei tendini che collegano il muscolo all'osso.    I tendini più importanti del gomito sono il tendine del bicipite, che è collegato al muscolo bicipite nella parte anteriore del braccio, e il tendine del tricipite, che è collegato al muscolo tricipite nella parte posteriore del braccio.

Trattamento del gomito della balia

Le fratture del gomito sono lesioni infantili comuni e rappresentano circa il 10% di tutte le fratture infantili. In molti casi, una frattura semplice guarisce bene con un trattamento conservativo con gesso. Alcuni tipi di fratture del gomito, tuttavia, compresi quelli in cui i pezzi di osso sono significativamente fuori posto, possono richiedere un intervento chirurgico. Anche altre strutture del gomito, come nervi, vasi sanguigni e legamenti, possono essere danneggiate da una frattura e richiedere un trattamento.

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Sopra il gomito (sopracondilo). In questo tipo di frattura, l'osso superiore del braccio (omero) si rompe leggermente sopra il gomito. Queste fratture si verificano solitamente nei bambini di età inferiore agli otto anni. È il tipo di frattura del gomito più comune e uno dei più gravi, perché può provocare lesioni ai nervi e compromettere la circolazione.

Al pomello del gomito (condilo). Questo tipo di frattura si verifica attraverso uno dei pomelli ossei (condili) all'estremità dell'osso superiore del braccio. Nella maggior parte dei casi si verifica attraverso il pomello esterno, o laterale. Queste fratture richiedono un trattamento accurato, perché possono interrompere sia la placca di crescita (physis) sia la superficie articolare.

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