Che cosa e la penicillina spiegata ai bambini

Penicillina per bambini

Premessa Il British National Formulary for Children (BNFC) raccomanda di dosare le penicilline orali in base a fasce di età, fasce di peso o calcoli basati sul peso. A causa della crescente prevalenza dell'obesità infantile, la prescrizione basata sulle fasce di età potrebbe portare a un dosaggio subterapeutico.

Metodo È stata intrapresa un'analisi dettagliata del database delle prescrizioni di penicillina orale per i bambini di età compresa tra 0 e 18 anni, tratto dall'IMS-DA 2010. L'analisi delle prescrizioni ha incluso tutti i dati disponibili su formulazione, dosaggio (mg), unità di quantità prescritta, dimensione della confezione, quantità prescritta e volume.

Risultati Considerando la sola amoxicillina, a nessun neonato (di età inferiore a 1 anno) è stata prescritta la dose unitaria raccomandata dalla BNFC edizione 2011 (62,5 mg), mentre la maggior parte ha ricevuto una dose doppia (125 mg); tra i bambini di età compresa tra 1 e 5 anni, al 96% è stata prescritta la dose unitaria raccomandata (125 mg), ma al 40% dei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni e al 70% dei bambini di età compresa tra 12 e 18 anni sono state prescritte dosi unitarie inferiori alle raccomandazioni della BNFC. Per l'otite media, solo i bambini di età inferiore a 1 anno hanno ricevuto la dose raccomandata di amoxicillina (40-90 mg/kg/die). Variazioni simili nel dosaggio tra le fasce d'età sono state osservate per la fenossimetilpenicillina e la flucloxacillina.

Come funziona la penicillina in termini semplici?

La penicillina agisce in modo ottimale sui batteri gram-positivi inibendo la produzione di peptidoglicano e rendendo le cellule più fragili. Le cellule si aprono e per il sistema immunitario è molto più facile abbatterle, il che aiuta la persona malata a guarire più rapidamente.

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Questi fantastici farmaci attaccano i batteri che ci fanno ammalare (funzionano però solo contro i batteri, quindi non sono utilizzati per le malattie causate da un virus, come il raffreddore).

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Cos'è la penicillina e perché è importante?

Oggi la penicillina, considerata il primo farmaco miracoloso, viene utilizzata per trattare infezioni alla gola, meningite, sifilide e altre infezioni batteriche. Agisce inibendo gli enzimi coinvolti nella costruzione delle pareti cellulari batteriche e attivando altri enzimi che rompono queste barriere protettive.

Dosaggio della penicillina per i bambini

I medici moderni prescrivono spesso farmaci antibiotici per aiutare le persone a combattere le infezioni.  Uno dei primi antibiotici scoperti è stata la penicillina. La penicillina è stata utilizzata per la prima volta nel 1942 per trattare le infezioni batteriche e deriva dal fungo Penicillium sp. Quando viene utilizzata come trattamento antibiotico, la penicillina agisce con un meccanismo molto specifico. La penicillina interferisce con la produzione di una molecola chiamata peptidoglicano. Le molecole di peptidoglicano formano legami forti che danno forza alla cellula batterica e impediscono la fuoriuscita dal citoplasma. Quasi tutti i batteri hanno una parete cellulare di peptidoglicano.

La composizione della parete cellulare varia a seconda del tipo di organismo, quindi la penicillina non ha effetto sugli altri organismi. Le pareti cellulari delle piante, ad esempio, sono costituite da cellulosa. Le pareti cellulari delle alghe sono molto variabili. Le pareti cellulari delle alghe possono essere costituite da cellulosa, xilano, silice, carragenina o una varietà di altri materiali. Le pareti cellulari della maggior parte dei funghi sono costituite da chitina. La composizione della parete cellulare degli archei è più varia.

Come Fleming ha scoperto la penicillina

Il primo nome della penicillina fu "succo di muffa". Il batteriologo scozzese Alexander Fleming scoprì accidentalmente l'antibiotico nel 1928, quando, al ritorno da una vacanza, si accorse che una muffa verde chiamata Pennicilium notatum aveva contaminato le piastre Petri del suo laboratorio... e stava uccidendo alcuni dei batteri che stava coltivando.

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Così isolò la muffa, ne coltivò altre e fece un esperimento per vedere quanti altri batteri poteva uccidere. Si scoprì che ce n'erano molti. Oggi sappiamo che la penicillina agisce impedendo ai batteri di formare nuove pareti cellulari. Niente nuove pareti, niente nuove cellule, niente nuova crescita batterica.

Chi viveva all'epoca, quasi un secolo fa, poteva morire per un graffio se si infettava. O per un intervento odontoiatrico. O per un taglio profondo. O per una qualsiasi delle tante, tantissime cose che possono accadere, sia che si lavori in giardino, che si prepari la cena o che si combatta in battaglia.

Questo è in parte il motivo per cui Fleming era così interessato a trovare un modo per controllare le infezioni. Come capitano del Royal Medical Corps durante la Prima Guerra Mondiale, aveva lavorato negli ospedali del campo di battaglia in Francia, dove i soldati morivano per ferite infette. Per questo motivo si era posto l'obiettivo di trovare sostanze antibatteriche.

Come si produce la penicillina

La penicillina è un antibiotico comune, usato per trattare le infezioni batteriche. È stata una delle prime ad essere scoperta e ha funzionato bene contro gli stafilococchi e gli streptococchi. Molti ceppi di batteri sono ora resistenti. I chimici continuano a modificare parte della sua struttura nel tentativo di mantenerne l'efficacia contro i batteri.

La penicillina è stata scoperta dallo scienziato scozzese Sir Alexander Fleming nel 1928, ma non è stata prodotta in serie fino agli anni Quaranta. L'antibiotico è prodotto naturalmente da funghi del genere Penicillium. Attualmente esiste un intero gruppo di antibiotici derivati dal Penicillium: la penicillina G, la penicillina procaina, la penicillina benzatina e la penicillina V.

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La penicillina fu scoperta quando Fleming notò una muffa che impediva ai batteri di crescere in una piastra di Petri. Lo scienziato australiano Howard Walter Florey trasformò la muffa della penicillina in un farmaco. Insieme a un altro scienziato, Ernest Boris Chain, Fleming e Florey ricevettero il Premio Nobel per la Medicina nel 1945.

Alcune persone sono allergiche alla penicillina. I sintomi includono nausea, diarrea o eruzioni cutanee. Raramente, i pazienti allergici alla penicillina hanno febbre, vomito o gravi irritazioni cutanee. Essendo un antibiotico molto diffuso, la penicillina è la causa più comune di reazioni allergiche gravi a un farmaco. Oggi vengono utilizzate regolarmente negli ospedali.

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