Cellule pacemaker spiegate ai bambini

Fasi del potenziale d'azione del pacemaker

Le cellule pacemaker comprendono una piccola popolazione di cardiomiociti specializzati all'interno del nodo senoatriale (SAN) che si attivano spontaneamente per innescare ogni battito cardiaco. Sebbene le cellule pacemaker siano contrattili e dotate di sarcomeri, possiedono notevoli differenze fenotipiche rispetto ai cardiomiociti atriali, tra cui dimensioni cellulari più ridotte con morfologia allungata, protrusioni cellulari e una robusta automaticità elettrica con un debole accoppiamento elettrotonico intercellulare (Figura 1). Nel contesto della SAN, queste specializzazioni cellulari consentono alle cellule pacemaker di svolgere la loro funzione primaria: la generazione dinamica di impulsi a velocità tali da garantire che la gittata cardiaca soddisfi il fabbisogno metabolico.

Figura 1. Differenze tra cellule pacemaker e cardiomiociti funzionanti. (A) Caratteristiche delle tipiche cellule pacemaker: (pannello superiore) micrografia di una cellula pacemaker isolata prelevata da un topo adulto Hcn4-GFP che mostra una morfologia allungata simile a un fuso; (pannello centrale) un tipico potenziale d'azione di una cellula pacemaker con elevato potenziale di membrana a riposo e depolarizzazione diastolica; (pannello inferiore), un elenco delle principali proteine funzionali arricchite nelle cellule pacemaker. (B) Per confronto, sono mostrate le caratteristiche tipiche dei cardiomiociti ventricolari, tra cui (pannello superiore) una micrografia di un cardiomiocito ventricolare di topo adulto colorato con alfa-actinina (verde) per dimostrare i sarcomeri e connexina-43 (rosso) per dimostrare le giunzioni gap; (pannello centrale) un tipico cardiomiocita funzionante è quiescente con un potenziale di riposo negativo, una rapida fase ascendente e una fase di plateau; (pannello inferiore) geni funzionali chiave espressi nei cardiomiociti funzionanti che sono ridotti nelle cellule pacemaker.

Linee guida per pacemaker pediatrici

Questo è un articolo tratto da Curious Kids, una serie per bambini di tutte le età. The Conversation chiede ai giovani di inviare le domande a cui vorrebbero che un esperto rispondesse. Tutte le domande sono benvenute: le modalità di partecipazione sono riportate in calce.

Il cuore è un muscolo e tutti i muscoli del corpo lavorano per muovere le cose. Alcuni muscoli muovono gli occhi mentre leggiamo questa pagina, altri ci aiutano a prendere le cose con le mani. Questi muscoli sono "volontari", cioè si possono controllare. Altri muscoli del corpo sono invece "involontari", cioè non si possono controllare.

Il cuore è costituito da uno speciale muscolo involontario chiamato muscolo cardiaco, composto da cellule chiamate cardiomiociti (che in latino significa letteralmente "cellule del muscolo cardiaco"). Non è possibile controllare il muscolo cardiaco o le sue cellule: esse rispondono a ciò di cui il nostro corpo ha bisogno, come l'ossigeno nei muscoli delle gambe quando ci muoviamo o l'eliminazione dell'anidride carbonica di scarto attraverso l'espirazione.

Il cuore ha un gruppo speciale di cellule chiamate "pacemaker", che si distinguono da tutte le altre cellule muscolari del cuore se osservate al microscopio. Queste cellule stabiliscono il ritmo con cui batte il resto del cuore e sono situate nella parete dell'atrio destro, che è la camera superiore destra del cuore.

Funzione delle cellule pacemaker

PanoramicaIl pacemaker è un piccolo dispositivo che viene posizionato (impiantato) nel torace per aiutare a controllare il battito cardiaco. Viene utilizzato per evitare che il cuore batta troppo lentamente. L'impianto di un pacemaker nel torace richiede una procedura chirurgica.

Perché si faUn pacemaker viene impiantato per aiutare a controllare il battito cardiaco. Il medico può consigliare un pacemaker temporaneo quando il battito cardiaco è lento (bradicardia) dopo un infarto, un intervento chirurgico o un'overdose di farmaci, ma il battito cardiaco dovrebbe riprendersi. Un pacemaker può essere impiantato in modo permanente per correggere un battito cardiaco cronico lento o irregolare o per aiutare a trattare l'insufficienza cardiaca.

Come batte il cuoreIl cuore è una pompa muscolare, grande come un pugno, con quattro camere, due sul lato sinistro e due sul lato destro. Le camere superiori (atrii destri e sinistri) e quelle inferiori (ventricoli destri e sinistri) lavorano con il sistema elettrico del cuore per mantenere il battito a una frequenza appropriata, in genere da 60 a 100 battiti al minuto negli adulti a riposo.

Il sistema elettrico del cuore controlla il battito cardiaco, partendo da un gruppo di cellule nella parte superiore del cuore (nodo del seno) e diffondendosi verso la parte inferiore, causando la contrazione e il pompaggio del sangue. L'invecchiamento, i danni al muscolo cardiaco causati da un infarto, alcuni farmaci e alcune condizioni genetiche possono causare un ritmo cardiaco irregolare.

Potenziale d'azione delle cellule pacemaker

Inizio pagina Nodo SA e nodo AVGli impulsi elettrici nel cuore sono controllati da speciali gruppi di cellule chiamate nodi. Il nodo SA (sinoatriale) genera un segnale elettrico che provoca la contrazione delle camere cardiache superiori (atri). Il segnale passa poi attraverso il nodo AV (atrioventricolare) alle camere cardiache inferiori (ventricoli), facendole contrarre o pompare. Il nodo SA è considerato il pacemaker del cuore. I suoi segnali elettrici normalmente fanno sì che gli atri del cuore di un adulto si contraggano a una frequenza di circa 60-100 volte al minuto.Un'alterazione in qualsiasi punto di questa via elettrica può causare battiti cardiaci irregolari (aritmia).Attuale da: 6 ottobre 2021Autore: Staff HealthwiseRassegna medica:Adam Husney MD - Medicina di famiglia & Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiologia, Elettrofisiologia & Martin J. Gabica MD - Medicina di famiglia & John M. Miller MD, FACC - Cardiologia, Elettrofisiologia & Lesley Ryan MD - Medicina di famigliaQueste informazioni non sostituiscono il parere di un medico. Healthwise, Incorporated, declina ogni garanzia o responsabilità per l'uso di queste informazioni. L'utilizzo di queste informazioni implica l'accettazione delle Condizioni d'uso. Scopri come sviluppiamo i nostri contenuti.